双侧颈部淋巴结肿大需依据不同病因对症治疗：
一、炎症：
1.常见于一些炎症引起。若仅肿大而无任何不适，可定期观察。
急性炎症时，双侧颈部淋巴结肿大会伴有红、热、痛或脓肿，细菌性导致的需口服头孢类、青霉素类药物，如头孢呋辛酯、阿莫西林等；病毒性导致的要口服阿昔洛韦、阿糖腺苷等药物进行治疗。
若是结合杆菌感染引发的双侧颈部淋巴结肿大，则要进行规律的抗结核用药，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
对于双侧颈部淋巴结肿大且有脓肿的，可考虑穿刺引流脓液。
二、肿瘤：
1.也可发生在肿瘤患者，如淋巴瘤，或由其他部位的转移瘤导致。
治疗重点在于对原发疾病进行规范的抗肿瘤治疗，包含局部放疗、全身化疗、靶向治疗等，如放疗可针对局部肿瘤病灶进行照射；化疗可使用环磷酰胺、多柔比星等药物；靶向治疗可根据特定靶点选择合适药物。
对于肿大的淋巴结可考虑局部手术切除。
以上用药均需在医生指导下进行，不可自行用药。
总结概况提示：双侧颈部淋巴结肿大的治疗因病因不同而有差异，炎症导致的要根据具体情况选择观察或使用相应药物治疗，有脓肿时可穿刺引流；肿瘤引起的要着重对原发疾病进行抗肿瘤治疗，必要时可切除肿大淋巴结，且用药要遵医嘱。