以前不痛经现在总痛经，可能由多种原因引起。比如子宫内膜异位症，据相关研究，育龄女性中约10% - 15%患有子宫内膜异位症，这是导致继发性痛经常见的原因之一；还有子宫腺肌病，多发生于30 - 50岁经产妇，也会引发痛经逐渐加重的情况。
妇科疾病因素
子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，像卵巢、盆腔腹膜等，这些异位的内膜组织会在经期出血，刺激周围组织，引起疼痛，且疼痛可能逐渐加重，还可能伴有不孕等问题。子宫腺肌病： 子宫肌层内的异位内膜腺体和间质，在经期充血、水肿，导致子宫肌层膨胀，引起痛经，患者常表现为经量增多、经期延长，痛经进行性加重。
生活方式因素
过度劳累： 长期高强度工作、缺乏充足休息，会使身体抵抗力下降，影响内分泌调节，可能导致痛经出现或加重。比如一些上班族长期加班，作息不规律，就容易引发痛经。寒冷刺激： 经期不注意保暖，腹部受到寒冷侵袭，会使盆腔内血管收缩，影响子宫供血，从而诱发或加重痛经。比如在经期吃太多冷饮、穿着单薄等。
内分泌因素
激素变化： 女性体内激素水平的波动也可能导致痛经改变。例如排卵后孕激素水平升高，若孕激素调节失常，可能影响子宫收缩，引起痛经。还有青春期女性内分泌系统尚不稳定，经期也可能出现痛经从无到有的情况。甲状腺功能异常： 甲状腺激素分泌异常会影响身体的代谢和内分泌平衡，可能间接导致痛经情况改变，比如甲状腺功能减退时，身体代谢减缓，可能引发痛经问题。