以前不痛经现在总痛经，可能由多种原因引起。比如，女性生殖系统疾病的变化可能是一个因素，像子宫内膜异位症，据统计，在育龄女性中发病率约为10% - 15%，它会导致子宫内膜组织出现在子宫以外的部位，在经期时这些异位组织也会出血、肿胀，从而引发痛经。
妇科疾病因素
子宫内膜异位症： 除了经期疼痛，还可能伴有性交痛、不孕等症状。患者盆腔内会有异位的内膜病灶，随着月经周期反复出血，刺激周围组织产生炎症反应，引起疼痛。子宫腺肌病： 多发生于30 - 50岁经产妇，主要表现为进行性加重的痛经，伴有月经量增多、经期延长等。子宫肌层内的异位内膜腺体在经期出血，导致子宫肌层膨胀，引起疼痛。
生活方式因素
过度劳累： 长期熬夜、高强度工作等过度劳累的情况，会影响身体的内分泌和免疫系统，可能导致痛经发生或加重。比如连续熬夜一周后，有的女性就可能出现痛经症状。饮食不当： 过多食用生冷、寒凉食物，像大量吃冰淇淋、冰镇饮料等，会导致寒凝血瘀，影响气血运行，引发痛经。另外，摄入过多辛辣刺激食物，也可能刺激子宫收缩，诱发痛经。
内分泌变化因素
激素波动： 青春期女性月经初潮后，内分泌系统尚不稳定，激素波动较大时可能出现痛经。而围绝经期女性激素水平下降，也可能导致痛经情况改变。比如青春期女孩在月经周期的前几天，雌激素和孕激素水平变化明显，可能引发痛经。甲状腺功能异常： 甲状腺功能减退时，身体代谢减缓，可能影响子宫的血液循环，从而导致痛经。有研究发现，约1/3的甲状腺功能减退患者会出现痛经症状。