子宫内膜癌是女性常见的恶性肿瘤之一,国际妇产科联盟(FIGO)将其分为四期。Ⅰ期癌灶局限于子宫体,其中ⅠA期癌灶浸润深度≤1/2肌层,ⅠB期癌灶浸润深度>1/2肌层;Ⅱ期癌灶侵犯宫颈间质,但无宫体外蔓延;Ⅲ期癌灶局部和(或)区域转移,如累及子宫浆膜层和(或)附件、阴道、盆腔淋巴结等;Ⅳ期癌灶侵及膀胱和(或)直肠黏膜,或远处转移。
子宫内膜癌的症状
早期子宫内膜癌可能没有明显症状,随着病情发展,常见症状有阴道流血,尤其是绝经后女性阴道不规则流血较为典型,未绝经者可表现为经期延长、经量增多;阴道排液,多为血性液体或浆液性分泌物,合并感染时可出现脓血性排液,有恶臭;晚期患者可出现下腹疼痛、贫血、消瘦等全身症状。
子宫内膜癌分期的意义
准确的分期对于制定治疗方案和评估预后非常重要。比如Ⅰ期患者以手术治疗为主,预后相对较好;而Ⅳ期患者治疗比较复杂,预后较差。医生会根据不同分期采取不同的治疗策略,像手术、放疗、化疗等综合治疗手段。
子宫内膜癌高危人群需警惕
有长期雌激素刺激的人群,比如肥胖、高血压、糖尿病患者,长期服用雌激素药物而无孕激素拮抗的人群,以及有 Lynch 综合征等遗传易感性的人群,都是子宫内膜癌的高危人群,这些人群更要关注自身身体变化,定期进行妇科检查,以便早期发现子宫内膜癌。
