肛周脓肿最好手术治疗，但是否手术需要根据具体情况决定。以下是关于肛周脓肿的一些信息：
1.肛周脓肿的症状和危害：肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染，是肛瘘的前身。患者会出现肛周持续性剧烈疼痛，还可能伴有低热、寒战、乏力等全身症状。如果不及时治疗，脓肿可能会自行破溃，形成肛瘘，增加治疗难度。
2.手术治疗的目的和方法：手术治疗的目的是切开引流，排出脓液，缓解症状，并尽可能地清除感染源，防止肛瘘的形成。手术方法包括切开排脓术、一次性根治术等。
3.非手术治疗的方法和适用情况：在某些情况下，医生可能会先尝试非手术治疗，如使用抗生素、温水坐浴、局部理疗等。非手术治疗适用于症状较轻、脓肿尚未形成或患者身体状况不适合手术的情况。
4.手术治疗的优势和风险：手术治疗可以彻底清除感染源，避免肛瘘的形成，治愈率较高。但手术也存在一定的风险，如出血、感染、肛门失禁等。医生会在术前对患者进行详细的评估，并告知患者手术的风险和收益。
5.术后护理和注意事项：手术后需要注意休息，保持肛门局部清洁，按时换药，促进伤口愈合。同时，需要注意饮食，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅。
6.个体差异和治疗决策：每个患者的情况都不同，治疗方案应根据患者的具体情况制定。医生会综合考虑患者的年龄、健康状况、脓肿的大小和位置等因素，权衡手术和非手术治疗的利弊，给出最适合的治疗建议。
综上所述，肛周脓肿是否需要手术治疗应根据具体情况决定。患者应在医生的指导下进行治疗，并积极配合医生的治疗方案。如果对治疗有任何疑问，应及时与医生沟通。