背部右侧肩胛骨下面疼痛，可能由背部筋膜炎、骨膜炎、神经根型颈椎病、胆囊炎等疾病引发。
一、背部筋膜炎：当右侧后背肩胛骨下面出现疼痛时，有可能是因长期伏案工作或者局部着凉受寒，从而产生无菌性炎症，导致背部筋膜炎出现。随着病情的不断加重，疼痛范围进一步扩大，还会连累到右侧肩颈部，可能会有肩颈活动受限等问题。比如长期保持一个姿势工作，或者在寒冷的环境中不注意保暖等，都容易诱发背部筋膜炎。
二、骨膜炎：对于长期不运动的人突然加大运动量，使得右侧背部肩胛骨下骨膜出现劳损；或者用力时姿势不正确，导致肩胛骨下面肌肉、韧带受力不均衡，骨膜反复受到牵拉，就可能引起骨膜炎。此时，局部会有充血、水肿情况，通常会伴有疼痛症状。像突然进行高强度的运动，或者搬重物时姿势不当等，都可能是诱发因素。
三、神经根型颈椎病：如果在右侧后背肩胛骨下方有疼痛症状，同时还伴有颈肩疼痛、僵硬等表现，那就可能是神经根型颈椎病所致。因为颈椎病变增生，压迫到局部神经，会让神经支配区域出现明显疼痛症状。比如长期低头看手机、电脑等不良姿势，容易引发颈椎病变。
四、胆囊炎：暴饮暴食、常吃肥甘油腻食物、过度劳累等，都有可能诱发胆囊炎，会有上腹部疼痛表现，严重时疼痛会放射到右肩、肩胛、背部。像一些不健康的饮食习惯以及生活方式，都可能增加胆囊炎的发病风险。
总之，当背部右侧肩胛骨下方出现疼痛时，要考虑多种可能的疾病，需及时就医，进行相关检查和诊断，以便明确病因并进行针对性治疗。