耳朵发臭存在生理性原因和病理性原因，病理性原因包括中耳炎、外耳道胆脂瘤等。
一、生理性原因：
外耳道内有大量耵聍腺，其分泌的耵聍过多且排出受阻时，会在外耳道内聚集成团，时间久了就可能出现发臭现象。对于较小的耵聍，可使用耳镊直接取出，或用耵聍水进行软化，若效果不好则需前往医院处理。
二、病理性原因：
1.中耳炎：多由外耳道炎症感染引发，会导致外耳道出现大量脓性分泌物，若不及时清理就可能引起耳朵发臭。可通过药物缓解，如使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等。
(1)氧氟沙星滴耳液：具有抗菌消炎的作用，可用于治疗中耳炎等耳部感染疾病。
(2)氯霉素滴耳液：对多种细菌有抑制作用，适用于中耳炎的治疗。
2.外耳道胆脂瘤：一般与耳朵外伤、异物、真菌感染等有关，会致使耳道黏膜肿胀、水肿，病情加重时会出现脓性分泌物，进而导致耳朵发臭。其药物治疗效果通常不显著，可通过器械去除法治疗、外耳道冲洗法治疗等。
总之，当发现耳朵发臭时，要明确是生理性还是病理性原因，以便采取合适的应对措施。如果是病理性原因，应及时就医，进行针对性的治疗。