耳朵里发臭可能由多种原因引起，包括外耳道耵聍栓塞、外耳道炎、化脓性中耳炎等，应保持耳部清洁，出现不适及时就诊并遵医嘱治疗。
一、外耳道耵聍栓塞：外耳道上的耵聍腺会分泌耵聍，若分泌过多或排出受阻导致堆积形成团块，且长时间未清理，团块在耳内发酵腐败就会产生耳朵异味。这种情况下，要及时将耵聍取出，若自己无法取出，可前往医院，由耳鼻喉科医生用耳用钳分次取出。
二、外耳道炎：当身体抵抗力下降或外耳道皮肤受损后，外耳道遭到病原体感染会引发弥漫性炎症反应。在炎症刺激下会出现少量脓性分泌物，若不及时清理就会导致耳朵发臭。如果是细菌感染引起，可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴耳液等药物治疗；若是真菌感染引起，则可遵医嘱使用硼酸冰片滴耳液，以利于疾病恢复。
三、化脓性中耳炎：常继发于上呼吸道感染，炎症刺激会使中耳黏膜充血、水肿，鼓室内有炎性渗出物聚集并逐渐转为脓性，若不及时清理脓性分泌物会造成耳朵里发出异味。此时可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴耳液等药物进行治疗。
此外，还可能与外耳道胆脂瘤、中耳肿瘤等因素有关。因此，建议及时前往医院耳鼻喉科就诊，完善视诊、血常规、耳内镜等相关检查，明确病因后在医生指导下进行规范治疗。
总之，耳朵发臭的原因多样，应根据具体情况采取相应的措施，早诊断、早治疗，以维护耳部健康。