一、心血管系统相关原因
1.冠心病：冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时可出现胸闷、气短，多在体力活动、情绪激动时诱发，休息或含服硝酸甘油可缓解，多见于中老年人群，有高血压、高血脂、糖尿病等危险因素者易患。
2.心力衰竭：各种心脏疾病晚期导致心脏泵血功能减退，引起肺淤血，表现为活动后喘不过气、胸闷，严重时休息状态下也可出现，常见于有心肌梗死、心肌病等病史者。
二、呼吸系统相关原因
1.哮喘：气道慢性炎症及高反应性导致发作性胸闷、喘息、气急，多有过敏原接触史或季节发作规律，夜间或凌晨症状易加重，儿童及青少年高发。
2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）：与长期吸烟、空气污染等有关，表现为慢性咳嗽、咳痰，逐渐出现进行性加重的胸闷、气短，活动耐力下降，多见于长期吸烟的中老年人群。
三、精神心理因素相关原因
焦虑症：可出现主观上的胸闷、气短、呼吸不畅，常伴有紧张、担忧、恐惧等情绪，无器质性病变基础，症状多在精神压力大时发作，中青年人群相对多见。
四、其他可能原因
1.贫血：血红蛋白携氧能力下降，导致机体缺氧，出现胸闷、气短，常伴面色苍白、乏力等表现，多见于营养不良、慢性失血等人群。
2.胸廓畸形：如漏斗胸、鸡胸等，可能影响胸腔容积和肺功能，导致胸闷气短，儿童时期发育异常者易出现。
若出现总感觉喘不过气胸闷情况，应及时就医，通过心电图、心脏超声、肺功能、血常规等检查明确病因。对于不同人群，老年人需尤其关注心血管疾病风险，儿童要排查先天性心肺异常，生活中应避免吸烟、过度劳累等不良因素，精神心理因素导致者可适当进行心理调节，必要时寻求专业心理干预。