艾灸后皮肤极痒主要原因可能有以下几方面。首先，可能是皮肤对艾灸的热刺激产生的过敏反应，据相关研究，约有3% - 5%的人在艾灸后可能出现因过敏导致的皮肤瘙痒情况。
一、过敏反应导致
药物成分过敏： 艾灸所使用的艾绒等材料可能含有某些过敏原，个别人群接触后会引发过敏，从而出现皮肤极痒的症状。比如对艾绒中的某些蛋白质成分过敏的人，在艾灸后就容易出现皮肤瘙痒表现。环境因素过敏： 艾灸环境中的灰尘、花粉等也可能成为过敏原，与艾灸时的热刺激共同作用，导致皮肤瘙痒。如果艾灸环境处于花粉较多的户外或者灰尘较大的室内，就增加了过敏引发皮肤瘙痒的几率。
二、皮肤局部刺激过度
温度把控不当： 艾灸时如果温度过高，超过了皮肤能承受的范围，就会对皮肤造成过度刺激，引起皮肤瘙痒。一般艾灸时皮肤感觉温热舒适为宜，如果温度过高，持续刺激皮肤，就可能导致瘙痒。艾灸时间过长： 艾灸时间过长也会使皮肤受到过度刺激，从而出现瘙痒症状。通常单次艾灸时间建议控制在15 - 20分钟左右，若超过这个时间，皮肤长时间处于热刺激下，就容易引发瘙痒。
三、皮肤本身状况影响
皮肤干燥： 本身皮肤比较干燥的人，在艾灸后，由于热刺激会使皮肤水分流失加快，皮肤更加干燥，进而出现瘙痒症状。尤其是在秋冬季节，皮肤本身就容易干燥，艾灸后这种情况可能更明显。皮肤有破损： 皮肤如果有细微破损，艾灸的热刺激会刺激到破损处的神经末梢，导致皮肤极痒。比如皮肤有蚊虫叮咬后的小破损或者轻微擦伤等情况时，艾灸后更容易出现瘙痒反应。