冬天脚出汗包括生理性原因与病理性原因。生理性原因为正常现象，而病理性则是足多汗症，有多种引发因素。
一、生理性脚汗：这是健康的表现。人体出汗功能对健康有重要意义。一些生理因素如炎热天气、过高室温、室内湿度过大、情绪紧张、体内热量供应过多、产热过多、鞋袜过厚且透气性差等作用下产生的脚汗，都属于正常生理现象。
二、足多汗症：病因并不明确，多为特发性，可能和心理因素如情绪激动、紧张、焦虑、神经症、自主神经功能紊乱等有关。由于很多足多汗症患者有家族遗传史，所以有学者认为此病症具有遗传性。
总之，通常情况下，生理性脚出汗往往只在高温、剧烈运动等特定情形下才会出现，健康人在安静状态一般不会有脚出汗增多现象。但足部多汗症患者常常在安静状态或寒冷冬季就会出现足底出汗较多的情况，且常伴有足部皮肤湿冷、青紫或苍白等表现。
尾段总结：文章阐述了冬天脚出汗的两种情况及其原因，生理性脚汗是正常的生理现象，而足多汗症则可能与多种因素相关，两者在出现条件和伴随症状上有所不同。