阿奇霉素是临床常用的抗生素，不同的病症用法及用量有所不同。一般来说，治疗社区获得性肺炎时，成人一次口服0.5克，每天1次，疗程3天；治疗盆腔炎时，成人一次口服0.5克，每天1次，首日剂量加倍，即第一天0.5克×2，之后每天0.5克，连用7天。
不同病症的用法用量
呼吸道感染方面
急性中耳炎：儿童患者（6个月以上），按体重计算剂量，每公斤体重10毫克，首日服用一次，之后每天每公斤体重5毫克，连服4天。例如，体重15公斤的儿童，首日吃150毫克（1次1包，每包150毫克），接下来4天每天吃75毫克。社区获得性肺炎：成人一次口服0.5克，每天1次，疗程3天；也可以首日0.5克，然后第2 - 5天每天0.25克。
皮肤软组织感染方面
细菌性皮肤感染：成人推荐剂量是首日0.5克，然后第2 - 5天每天0.25克；儿童（6个月以上）按体重计算，每公斤体重10毫克，首日一次，之后每天每公斤体重5毫克，连服4天。比如体重20公斤的儿童，首日吃200毫克，接下来4天每天吃100毫克。
性传播疾病方面
沙眼衣原体、杜克嗜血杆菌或敏感淋病奈瑟菌所致性传播疾病：成人单次口服1克。
特殊人群用药注意事项
肝功能不全者
轻度肝功能不全患者服用阿奇霉素时一般无需调整剂量。但中、重度肝功能不全患者使用阿奇霉素的安全性和有效性尚不明确，需谨慎使用，最好在医生评估后再决定是否使用。
肾功能不全者
肾功能不全患者一般无需调整剂量。阿奇霉素主要以原形经胆道排出，仅少量经肾脏排泄，肾功能不全对其药代动力学影响较小。
老年人
老年人用药通常无需调整剂量，但老年人肾功能可能会有所减退，用药时需密切关注身体反应，如有不适及时告知医生。
服用阿奇霉素的一般注意事项
服用时间
阿奇霉素可在饭前1小时或饭后2小时服用，食物可能会影响阿奇霉素的吸收，所以尽量在固定时间服用，以保证药物浓度稳定。
用药疗程
一定要按照医生规定的疗程用药，不要自行停药。即使症状有所缓解，也可能体内还有少量病菌，过早停药可能导致病情反复或细菌产生耐药性。
药物相互作用
阿奇霉素与某些药物合用时需谨慎，比如与茶碱合用时，可能会提高茶碱在血浆中的浓度，增加茶碱的毒性反应，如恶心、呕吐、心律失常等，所以如果正在使用茶碱类药物，需告知医生，由医生评估是否需要调整剂量或更换药物。