阿奇霉素是一种常用的大环内酯类抗生素，不同的感染类型用法用量有所不同。一般来说，治疗社区获得性肺炎时，成人常用剂量是第1日，0.5g顿服，第2 - 5日，一日0.25g顿服；或一日0.5g顿服，连服3日。治疗细菌性咽炎、扁桃体炎的成人剂量为一日0.5g顿服，连服3日。
不同感染类型的用法
呼吸道感染：如果是成人治疗沙眼衣原体、杜克嗜血杆菌或敏感淋病奈瑟菌所致性传播疾病，仅需单次口服1g阿奇霉素即可。而对于肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的社区获得性肺炎，成人第1日，0.5g顿服，第2 - 5日，一日0.25g顿服；也可以一日0.5g顿服，连服3日。皮肤软组织感染：对于由化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎，成人剂量为一日0.5g顿服，连服3日。
儿童用法特点
儿童中耳炎、肺炎：6个月以上儿童患中耳炎、肺炎时，第1日，按体重10mg/kg顿服（一日最大量不超过0.5g），第2 - 5日，每日按体重5mg/kg顿服（一日最大量不超过0.25g）。儿童咽炎、扁桃体炎：儿童体重15 - 25kg，一日0.2g顿服，连服5日；体重26 - 35kg，一日0.3g顿服，连服5日；体重36 - 45kg，一日0.4g顿服，连服5日。
特殊人群注意事项
肝功能不全者：轻度肝功能不全患者服用阿奇霉素时无需调整剂量，但严重肝功能不全者慎用。因为阿奇霉素大部分经肝脏代谢，肝功能不全可能影响药物的代谢和排泄。肾功能不全者：肾功能不全患者一般也无需调整剂量，阿奇霉素的清除率在肾功能不全时变化不大。但仍需密切监测，因为个体差异可能存在。