感冒吃药不管用可能有以下原因：首先，可能是疾病判断有误，未分清普通感冒和流行性感冒，未做到对因用药。其次，可能是患者对药物敏感性低，或胃酸消化能力强破坏了药效。再者，可能是合并了肺炎或其他并发症，导致吃药不管用。对此，可根据不同情况在医生指导下更换口服药物以实现治愈感冒的效果。常用感冒药有很多，且通常需联合用药，具体如下：
一、抗流感病毒药物、抗生素、祛痰药、镇咳药及其他药物。
1.如果是普通感冒，可应用吲哚美辛、对乙酰氨基酚、布洛芬进行解热镇痛治疗。
2.若是未对因用药导致吃药不管用，可完善检查明确病因后再进行治疗。
3.如果是鼻炎而非感冒，需针对鼻炎进行治疗，如用生理盐水清洗鼻腔，应用鼻内用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂。
二、若是流行性感冒患者，确诊后应尽早隔离，高热者可采用温水擦浴等物理降温方法，同时应用奥司他韦等药物。
三、若是对之前应用的感冒药物不敏感导致治疗效果不理想，可到医院进行药敏检查，确定有效药物后再使用。
四、若是合并肺炎或其他并发症导致感冒症状持续不好且一般感冒药物无效，可同时针对并发症进行治疗，如合并肺炎时，通常还伴有呼吸急促、嗜睡、食欲减退等表现，可给予吸氧并应用抗生素抗感染治疗，如诺氟沙星、氧氟沙星等。感冒一般无需静脉输液治疗，但如果合并症状严重或进展较快，则需选择静脉输液，这样还能减少胃酸对药效的破坏，也可更快发挥药效，具体如下：
1.流行性感冒可选择使用利巴韦林注射液。
2.普通感冒可选择使用青霉素、克林霉素等药物进行静脉注射治疗。
此外，还需注意避免服用放置过久已过有效期的感冒药，同时建议及时增减衣物，注意保暖、多喝水、保持清淡饮食。
总结：文章阐述了感冒吃药不管用的原因，包括疾病判断错误、药物敏感性问题、合并并发症等，并分别针对普通感冒、流行性感冒、鼻炎、药物不敏感、合并肺炎等情况提出了治疗建议，还提到了静脉输液的应用以及其他注意事项。