直肠炎的症状表现多样。一般来说，直肠炎常见的症状有腹泻，部分患者每天腹泻次数可能达到数次甚至十余次，粪便中可能带有黏液、脓血等。
肠道相关症状表现
腹泻与排便异常： 直肠炎患者常常会出现腹泻情况，粪便性状改变，可能是稀便、黏液便，严重时还可能出现脓血便。有的患者排便次数增多，一天可能排便数次到十余次不等。腹痛表现： 直肠炎可能引起下腹或直肠部位的疼痛，疼痛程度轻重不一，有的表现为隐痛，有的可能是胀痛。一般在排便前疼痛可能会有所加重，排便后部分患者疼痛会有所缓解，但也不是绝对的。
全身相关症状体现
发热情况： 一些比较严重的直肠炎患者可能会出现发热症状，体温可能会轻度升高，如体温在37.5℃~38.5℃左右，但也有部分患者不会出现发热。乏力现象： 由于肠道炎症的影响，患者可能会感觉全身乏力，精神状态欠佳，影响日常生活和工作。
局部肛门直肠症状
肛门不适： 直肠发炎时，患者会感觉到肛门部位有坠胀感，总是有便意，但实际排便量不多。有的患者还可能出现肛门疼痛，尤其是在排便过程中或排便后，疼痛可能会明显一些。直肠黏膜表现： 进行直肠指检或内镜检查时，可发现直肠黏膜充血、水肿，严重的可能会出现糜烂、溃疡等情况。比如直肠黏膜充血呈现出红色，水肿时黏膜会显得肿胀。