直肠炎的症状表现多样。一般来说，直肠炎患者可能出现腹泻，每天排便次数可能在数次到十余次不等，粪便可能带有黏液、脓血等。
肠道不适症状
腹痛表现： 部分直肠炎患者会有腹痛症状，多为下腹隐痛，疼痛程度因人而异，有的可能只是轻微胀痛，有的则相对较明显。排便异常： 除了腹泻，还可能出现便秘情况，粪便干结难解，同时伴有排便不尽感，总觉得肛门有坠胀感，排便后这种坠胀感可能也不会完全消失。
全身相关症状
发热情况： 一些较为严重的直肠炎患者可能会出现发热症状，体温可能会在37.5℃~38.5℃左右，不过也有部分患者体温正常。乏力表现： 患者可能会感觉浑身没力气，精神状态较差，影响日常生活和工作。
局部体征表现
肛门周围情况： 直肠炎可能会导致肛门周围皮肤受到刺激，出现潮湿、瘙痒等症状，长期如此还可能引起肛周皮肤湿疹样改变。直肠黏膜表现： 进行直肠指检或内镜检查时，能发现直肠黏膜充血、水肿，严重的可能有糜烂、溃疡等表现，黏膜表面可能有渗出物附着。