中医理论里，肝与脾关系紧密，其生理关系主要体现为肝疏泄与脾运化相互作用、肝藏血与脾统血相互协调，病理关系通常展现在肝脾不调、脾病及肝、肝脾同病等方面。
一、肝和脾的生理关系：
1.肝疏泄与脾运化的相互作用：肝脏的主要功能之一是疏泄，它能够顺畅气机，让脾胃的升降协调，并排泄胆汁来推动脾胃的运化功能。而脾脏运化功能正常，营养吸收良好，能确保气血生成正常，使肝得到充足的气血滋养，从而促使肝气正常，也有利于肝脏疏泄功能的良好发挥。
2.肝藏血与脾统血的相互协调：脾脏健运可生成气血，且具有统血功能，能防止血液逸出脉外。肝与脾相互协作，共同维持血液的正常运行。
二、肝和脾的病理关系：
1.肝脾不调：如果肝脏疏泄失常，导致气机郁滞，就容易使脾的运化功能出现障碍，进而会出现精神抑郁、胸闷、爱叹气、食欲不振、腹胀、肠鸣、泄泻等肝脾不调的症状表现。
2.脾病及肝：当体外湿气侵入人体或者因饮食不当而损伤脾脏，致使脾的运化功能异常，湿浊在体内积聚，形成痰湿中阻，这会影响到肝的疏泄功能，引发胁痛、黄疸等情况。
3.肝脾同病：脾脏运化功能异常，无法生成足够的营养物质来滋养肝脏，会使得肝脏功能随之失常，导致肝脾同病。
总之，肝和脾在生理和病理上都有着密切的联系和相互影响。