中医理论里，肝与脾紧密关联，其生理关系主要体现为肝疏泄与脾运化的相互影响、肝藏血与脾统血的相互协同。而病理关系通常呈现在肝脾不调、脾病及肝、肝脾同病等方面。
一、生理关系：
1.肝疏泄与脾运化的相互作用：肝脏具有疏泄功能，能调畅气机，促使脾胃升降协调，还可排泄胆汁以助力脾胃运化。当脾脏运化功能正常，营养吸收良好，能保障气血生成正常，从而让肝获得气血滋养，使肝气正常，这又有利于肝脏疏泄功能的发挥。
2.肝藏血与脾统血的相互协调：脾脏健运可生成气血，且其有统血功能，能防止血液逸出脉外。肝、脾二者相互协作，共同维持血液的正常运行。
二、病理关系：
1.肝脾不调：要是肝脏疏泄失常，导致气机郁滞，就容易使脾失健运，进而出现精神抑郁、胸闷、爱叹气、食欲不振、腹胀、肠鸣、泄泻等肝脾不调的症状。
2.脾病及肝：当体外湿气侵入人体或因饮食不当使脾的运化功能异常，湿浊在体内积聚，导致痰湿中阻，就会影响肝脏疏泄功能，引发胁痛、黄疸等问题。
3.肝脾同病：脾脏运化功能失常，无法生成营养物质以滋养肝脏，致使肝脏功能随之异常，从而导致肝脾同病。
总之，肝与脾在生理和病理上都有着密切的联系和相互影响。