双肺呼吸音粗是否能自愈，需要分情况来看。一般来说，部分因生理性因素导致的双肺呼吸音粗有可能自愈，但因病理性因素引起的通常难以自愈。
一、生理性因素导致的双肺呼吸音粗
1. 剧烈运动后：人在剧烈运动后，呼吸会加快加深，可能会出现双肺呼吸音粗的情况。通常在休息30分钟 - 1小时左右，身体恢复平静后，呼吸音可能会逐渐恢复正常，这种情况有自愈的可能。比如一个平时经常运动的人，偶尔一次剧烈跑步后出现双肺呼吸音粗，休息一段时间后往往能自行缓解。2. 环境刺激：如果是短时间处于刺激性气味环境中，像接触了少量烟雾、粉尘等，刺激呼吸道后出现双肺呼吸音粗，当脱离该环境，呼吸音也有可能慢慢恢复，存在自愈的几率。例如在厨房短暂接触了较多油烟后出现呼吸音粗，离开厨房到通风良好处，呼吸音可能会自行改善。
二、病理性因素导致的双肺呼吸音粗
1. 上呼吸道感染：由病毒引起的轻度上呼吸道感染，部分免疫力较强的成人可能在1周左右自愈，但儿童或者免疫力较低的人群，可能需要干预才能好转。比如儿童因病毒感染引起上呼吸道感染出现双肺呼吸音粗，一般不会自行痊愈，可能还会伴有咳嗽、流涕等症状加重的情况，需要适当治疗。2. 支气管炎：急性支气管炎有一定自愈可能，但也需要看病情严重程度。如果是轻度的病毒性急性支气管炎，身体状况较好的成年人有可能在1 - 2周内自愈。而细菌性支气管炎通常难以自愈，需要使用抗生素等药物治疗。例如细菌性支气管炎患者，若不进行治疗，病情可能会迁延不愈，还可能加重发展为肺炎等更严重的疾病。3. 肺炎：肺炎一般很难自愈，尤其是细菌性肺炎，需要使用抗生素等药物进行规范治疗。如果是轻度的肺炎，可能需要7 - 10天甚至更长时间的治疗才能康复，若不治疗，病情会持续进展，出现发热加重、咳嗽咳痰加剧、呼吸困难等情况，严重威胁健康。