双肺呼吸音粗能否自愈取决于病因和病情严重程度。
一、会自愈的情况：如果是轻度支气管炎，患者症状轻微，仅偶尔咳嗽、咳痰，无气喘及反复感染，且体质较好。这时可适当卧床休息，注意保暖，饮食清淡营养均衡，随着免疫力提升，病情可能逐渐好转实现自愈，无需特殊医学干预。
二、不会自愈的情况：要是支气管炎较严重，伴有明显咳嗽、喘息、气促、胸闷，高热持续不退，咳出大量黄痰甚至咯血，通常由病原体感染导致，如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌、结核分枝杆菌等引起呼吸道炎症。而患者若还有免疫缺陷性疾病，如艾滋病、控制不佳的糖尿病、先天性免疫球蛋白缺乏症等，导致出现双肺呼吸音粗的表现，这种情况通常难以自愈。需积极治疗，使用敏感且足够疗程的抗病原体药物，如青霉素类、红霉素类消炎药等，可在一定程度上缓解症状。
总之，双肺呼吸音粗的自愈情况要具体分析，不能一概而论，要根据实际情况判断并采取相应措施。