高血压如果控制不好，会引发多种并发症。据统计，约70%的脑血管意外和50%的心肌梗死都与高血压有关。
对心血管系统的并发症
心脏方面：长期高血压会使心脏负担加重，引发高血压性心脏病。早期可能没有明显症状，随着病情进展，会出现心悸、气短等表现。长期高血压还会促使动脉粥样硬化的形成，增加冠心病的发病风险，患者可能会发作心绞痛，严重时可导致心肌梗死。血管方面：高血压会损伤血管内皮细胞，使血管壁变厚、变硬，弹性降低。容易形成动脉瘤，一旦动脉瘤破裂，会危及生命。同时，高血压还会加速全身小动脉硬化，影响各脏器的血液供应。
对脑血管的并发症
脑梗死：高血压是脑梗死的重要危险因素之一。高血压会使脑血管发生缺血与变性，形成微动脉瘤，当血压骤然升高时，微动脉瘤破裂可导致脑出血。而长期高血压引起的脑动脉粥样硬化，会使血管腔狭窄，血液黏稠度增加，容易形成血栓，引发脑梗死。据研究，高血压患者发生脑梗死的风险比正常血压者高4 - 6倍。脑出血：高血压患者的脑血管比较脆弱，当血压急剧升高时，脑血管容易破裂出血。脑出血起病急，患者会突然出现头痛、呕吐、偏瘫、意识障碍等症状，严重者可在短时间内危及生命。
对肾脏的并发症
高血压肾病：高血压会导致肾小动脉硬化，影响肾脏的血液供应。早期表现为夜尿增多，随着病情进展，会出现蛋白尿、肾功能减退等情况。如果病情持续恶化，可能会发展为肾衰竭。据临床数据，约10%的肾衰竭是由高血压引起的。肾功能衰竭：长期高血压不断损害肾脏，会使肾脏的功能逐渐丧失。患者会出现水肿、乏力、贫血等一系列症状，需要依靠透析或肾移植来维持生命。
对眼底的并发症
眼底病变：高血压会影响眼底血管，导致眼底动脉硬化。早期可能表现为眼底动脉痉挛，随着病情发展，会出现眼底出血、渗出、视神经乳头水肿等情况。严重的眼底病变可能会导致视力下降，甚至失明。据统计，高血压患者中约70%会出现眼底病变。