高血压如果控制不好，会引发多种并发症。据统计，高血压患者发生心脑血管并发症的风险显著高于正常血压人群。
心脑血管方面的并发症
脑卒中： 高血压是引发脑卒中的重要危险因素。长期高血压会使脑血管发生硬化、破裂或堵塞。例如，高血压患者患缺血性脑卒中的几率比正常血压者高得多。高血压还可能导致脑出血，大量出血会压迫脑组织，严重时危及生命。冠心病： 高血压会损害冠状动脉，使冠状动脉粥样硬化加重。冠状动脉是给心脏供血的血管，粥样硬化会导致血管狭窄，影响心脏的血液供应，引发心绞痛，严重时可导致心肌梗死。
肾脏相关的并发症
高血压肾病： 高血压持续10 - 15年左右，就有可能出现肾脏损害。早期表现为夜尿增多，随着病情进展，会出现蛋白尿，进而肾功能逐渐减退，最终可能发展为肾衰竭。肾衰竭会使身体的代谢废物无法正常排出，严重影响全身健康。肾小球动脉硬化： 高血压使得肾小球的动脉硬化，影响肾小球的滤过功能。这会导致肾脏对体内物质的过滤和重吸收功能出现障碍，进一步加重肾脏的损伤。
眼底的并发症
高血压视网膜病变： 高血压会影响眼底血管，早期可能出现视网膜动脉痉挛，随着病情发展，会出现视网膜出血、渗出等。严重时会影响视力，甚至导致失明。比如，长期高血压控制不佳的患者，眼底可能会出现明显的病变，影响日常生活和工作。
外周血管的并发症
下肢动脉硬化闭塞症： 高血压会促使下肢动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄甚至闭塞。患者会出现下肢发凉、麻木、间歇性跛行等症状，走路一段距离后下肢疼痛，需要休息才能继续行走，严重影响下肢的血液供应和活动能力。