醒来手发麻可能由生理性因素或病理性因素导致。生理性因素主要包括睡姿不合理以及睡觉时四肢活动少导致外周循环差；病理性因素包含营养不良、颈椎病、脑血管病等。具体如下：
一、生理性因素
1.若患者睡姿不当，压迫到手部神经并阻碍手部血液循环，就可能出现醒来手发麻的症状。调整睡姿后，这种症状通常能够改善。
2.睡觉时四肢通常缺少活动，这可能会使外周循环变得较差，进而引起醒来手发麻。
二、病理性因素
1.营养不良：像钙、铁、锌等营养元素缺乏时，会致使机体的免疫力和抵抗力下降，在受凉后可能会有醒来手发麻的情况出现。
2.颈椎病：颈椎病一般表现为颈椎间盘突出，在睡觉时可能会压迫周围神经，从而导致醒来手发麻。
3.脑血管病：如果患者患有脑血管病，在睡眠时血流速度通常比较缓慢，可能会导致脑供血减少，进而引发醒来手发麻的症状。
总之，当患者出现醒来手发麻的症状后，应及时前往医院进行检查，以便明确病因并进行对症处理。