宝宝体温38.5度是否需要吃退烧药需视情况而定。具体如下：
一、一般情况
1.临床上规定，当儿童体温大于等于38.5℃时，通常需要服用退烧药物来帮助降温，同时要及时到医院儿科就诊。明确病因后，还需选择不同药物进行对因治疗。比如若是细菌性炎症导致的，就需要服用敏感的抗生素进行抗炎治疗；而对于病毒感染引起的，则需要使用抗病毒药物来治疗。
二、特殊情况
1.如果孩子年龄处于三个月以下，一般不主张通过服用药物来帮助退烧，建议采用物理降温的方法达到降温目的，但需根据宝宝病情来判断是否用药。
总之，当宝宝体温在38.5℃及以上时，一定要及时带宝宝去医院，依据医生的建议来决定是否需要用退烧药以及如何使用退烧药。关键点信息：宝宝38.5度是否吃退烧药视情况而定、一般情况需服退烧药并对因治疗、特殊情况三月龄以下宝宝多物理降温但需依病情判断是否用药。