宝宝发烧到38.5℃是否需要吃退烧药，需要根据具体情况来判断。一般来说，如果宝宝精神状态良好，没有其他不适症状，可以先观察，采用物理降温的方法，如给宝宝多喝水、少穿衣服、温水擦浴等。如果宝宝精神状态差，或者出现了其他不适症状，如哭闹、呼吸急促、咳嗽等，就需要及时吃退烧药。以下是一些需要注意的点：
1.宝宝的年龄：一般来说，3个月以下的宝宝发烧，无论体温高低，都需要及时就医。3个月以上的宝宝，如果体温超过38.5℃，可以考虑吃退烧药。
2.宝宝的精神状态：如果宝宝精神状态好，可以先观察，不用着急吃退烧药。如果宝宝精神状态差，或者出现了其他不适症状，就需要及时吃退烧药。
3.宝宝的其他症状：除了发烧，还要注意观察宝宝是否有其他症状，如咳嗽、流鼻涕、腹泻等。如果有其他症状，需要考虑是否有感染的可能，需要及时就医。
4.退烧药的选择：目前常用的退烧药有布洛芬和对乙酰氨基酚，这两种药都有儿童剂型。可以根据宝宝的体重和年龄选择合适的剂量。一般来说，布洛芬的退热效果比对乙酰氨基酚强，但对乙酰氨基酚的安全性更高。
5.退烧药的使用方法：退烧药需要按照说明书上的剂量和使用方法使用，不能随意增加剂量或缩短使用间隔时间。同时，要注意观察宝宝的体温变化和不良反应，如果体温持续不降或出现不良反应，需要及时就医。
6.物理降温：除了吃退烧药，还可以采用物理降温的方法，如给宝宝多喝水、少穿衣服、温水擦浴等。这些方法可以帮助宝宝降低体温，但不能替代退烧药。
7.就医：如果宝宝发烧持续不退，或者出现了其他严重症状，如高热惊厥、呼吸急促、咳嗽等，需要及时就医。医生会根据宝宝的具体情况进行诊断和治疗，可能会给宝宝开一些抗生素或抗病毒药物。
总之，宝宝发烧到38.5℃是否需要吃退烧药，需要根据具体情况来判断。如果不确定是否需要吃退烧药，可以先观察宝宝的精神状态和其他症状，如果有必要，可以咨询医生的意见。同时，要注意给宝宝多喝水，保持室内空气流通，注意宝宝的个人卫生，避免交叉感染。