肛门痒的原因有多种。比如寄生虫感染是常见原因之一，像蛲虫感染就较为多见，尤其在儿童群体中易发生。
寄生虫感染因素
肠道寄生虫： 最常见的是蛲虫，通常在夜间雌虫会爬出肛门产卵，从而引起肛门剧烈瘙痒，尤其多见于儿童。另外，蛔虫等肠道寄生虫偶尔也可能导致肛门痒，但相对蛲虫来说概率稍低。
局部皮肤病变因素
肛周湿疹： 这是很常见的情况，多与局部潮湿、摩擦、过敏等有关。比如长期穿着不透气的内裤，局部汗液不易蒸发，就容易引发肛周湿疹，出现肛门痒、红斑、丘疹等表现。肛周皮肤病： 像神经性皮炎、银屑病等皮肤疾病累及肛周时，也会导致肛门痒。例如神经性皮炎，会使肛周皮肤增厚、粗糙，伴有剧烈瘙痒。
肛肠疾病因素
痔疮： 尤其是外痔，痔核脱出后可能会刺激肛周皮肤，导致分泌物增多，进而引起肛门痒。而且痔疮患者若不注意肛周清洁，更容易加重瘙痒症状。肛瘘： 肛瘘外口会持续有脓性、血性分泌物渗出，刺激肛周皮肤，长期可造成肛门痒，同时还可能伴有肛瘘外口反复肿痛等表现。
全身性疾病因素
糖尿病： 糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量升高，会刺激肛周皮肤，引发肛门痒。据统计，约有10%的糖尿病患者会出现皮肤瘙痒的症状，其中肛门痒是比较常见的部位之一。肝胆疾病： 像肝胆管阻塞、胆汁淤积等肝胆疾病，会使血液中胆盐含量升高，沉积于皮肤，刺激神经末梢，导致全身皮肤瘙痒，包括肛门部位。