一到晚上全身痒可能由多种原因引起。比如皮肤干燥是常见因素，尤其是在秋冬季节，空气湿度低，人体皮肤的油脂分泌减少，约有30% - 50%的老年人会因皮肤干燥出现夜间瘙痒情况。
皮肤干燥因素
皮肤保湿不足： 随着年龄增长，皮肤的保水功能会下降，老年人皮肤更易干燥。平时洗澡过于频繁，使用碱性强的沐浴产品，会进一步破坏皮肤表面的油脂层，导致晚上皮肤瘙痒明显。建议洗澡频率控制在每周2 - 3次，选择温和的沐浴产品，洗完澡后及时涂抹保湿乳液，保持皮肤湿润。环境湿度影响： 室内空气干燥时，也会加重皮肤干燥瘙痒。可以使用加湿器，将室内湿度保持在40% - 60%的适宜范围，缓解皮肤因缺水导致的瘙痒。
皮肤疾病因素
湿疹： 这是一种慢性炎症性皮肤病，晚上睡觉时，人体自主神经功能变化，可能会让湿疹患者的瘙痒感加剧。湿疹患者皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，伴有剧烈瘙痒。患者要避免搔抓皮肤，可在医生指导下外用糖皮质激素药膏，如氢化可的松乳膏等缓解症状。荨麻疹： 夜间人体激素水平变化可能诱发或加重荨麻疹，表现为全身出现风团，伴明显瘙痒。风团通常在24小时内消退，但会反复发作。患者要尽量找到可能的过敏原并避免接触，可使用抗组胺药物，如氯雷他定等减轻症状。
系统疾病因素
肝胆疾病： 像肝硬化、胆石症等肝胆疾病患者，由于胆汁淤积，血液中胆盐浓度升高，会刺激神经末梢，导致晚上全身瘙痒。这类患者除了皮肤瘙痒，还可能伴有黄疸、乏力、腹痛等症状。如果怀疑是肝胆疾病引起的瘙痒，需要进行肝功能、腹部超声等检查明确诊断。糖尿病： 糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖会损伤神经和血管，也会出现皮肤瘙痒症状，夜间尤为明显。糖尿病患者除了皮肤瘙痒，还会有多饮、多食、多尿、体重减轻等表现。患者要严格控制血糖，保持血糖稳定，同时注意皮肤的清洁和保湿，缓解瘙痒症状。