周围神经病是一类周围神经系统结构或功能损害的疾病。据统计,全球约有一定比例人群会受到周围神经病的困扰。
病因有哪些
疾病因素:糖尿病是引发周围神经病较常见的原因之一,长期高血糖会损害周围神经。此外,自身免疫性疾病如格林 - 巴利综合征,免疫系统错误攻击周围神经导致发病。中毒因素:长期接触某些重金属,像铅、汞等,可能会引起周围神经病。还有一些药物,如抗肿瘤药物、抗结核药物等,在长期使用过程中也可能导致周围神经受损。营养缺乏因素:缺乏B族维生素,尤其是维生素B12,会影响神经的正常代谢,从而引发周围神经病。例如长期素食且未补充B族维生素的人群,就容易出现这种情况。
有哪些常见症状
感觉异常:患者常出现手脚麻木、刺痛感,就像有蚂蚁在爬一样。有的还会对温度、疼痛等感觉变得不敏感,比如感觉不到热水的烫或者小刀的割痛。运动障碍:病情较重时会影响肌肉的运动,表现为肌肉无力,严重的可能导致手脚活动受限,拿东西困难,走路也会变得不稳。部分患者还可能出现肌肉萎缩,使肢体逐渐变细。自主神经功能紊乱:会影响心血管、消化等系统,出现心率不规则、出汗异常(多汗或无汗)、消化不良、便秘或腹泻等症状。
如何诊断呢
体格检查:医生会检查患者的感觉、运动功能,比如测试手脚对温度、疼痛的感觉,检查肌肉力量等。还会观察肢体的外观,看是否有肌肉萎缩等情况。神经电生理检查:通过肌电图等检查,可以检测神经传导速度和肌肉的电活动情况,帮助判断周围神经是否受损以及受损的程度。实验室检查:会检查血糖、维生素B12水平、自身抗体等指标。比如糖尿病患者要检测血糖情况,自身免疫性疾病相关的周围神经病需要查自身抗体来辅助诊断。
