冬天手脚冰凉且不来月经，很可能是肾阳虚证以及宫寒所引发。这需要依据中医辨证来予以施治。肾作为先天之本，肾阳对各个脏腑起着推动和温煦的作用，一旦肾阳不足，对各脏腑的温煦功能就会减弱，气血运行也随之变弱，从而出现肾阳虚证，其表现包括冬天手脚冰凉、畏寒怕冷、腰膝酸软等，在女性身上还可能呈现出不孕以及不来月经的状况。
一、肾阳虚证：
1.对于肾阳虚证的患者，可以遵医嘱使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行治疗，能够起到温补肾阳的作用。
2.平时还可以使用生姜、花椒煮水来泡脚，这对缓解症状是有利的。
二、宫寒：
1.先天脾肾阳虚或者长期处于寒冷潮湿环境，寒邪凝聚于胞宫而导致宫寒，会引发冬天手脚冰凉、不来月经、痛经、产后腹痛、不孕等现象。
2.宫寒的女性可遵医嘱使用艾附暖宫丸、温经汤等药物进行治疗，能起到暖宫、调经、养血的功效，同时平时要避免食用冰淇淋、苦瓜、绿豆等冰冷寒凉食物。
总之，当出现冬天手脚冰凉且不来月经的情况时，要考虑可能是肾阳虚证或宫寒，应及时就医，明确诊断后在医生指导下进行针对性的治疗和调理。