产后大出血指胎儿娩出后24小时内阴道分娩者出血量≥500ml，剖宫产者≥1000ml。其常见引发原因有以下几类：
子宫收缩乏力：
胎盘因素影响： 胎盘娩出不完整，比如部分胎盘、胎膜残留于宫腔内，会影响子宫正常收缩，导致产后大出血。正常情况下胎盘应完整娩出，若有残留就会干扰子宫收缩进程。产妇自身情况： 产妇体质虚弱，生产过程中精神过度紧张，或者产程过长、难产等情况，都容易引发子宫收缩乏力。比如产程超过24小时的滞产情况，就会增加子宫收缩乏力导致产后大出血的风险。
胎盘因素：
胎盘滞留： 胎儿娩出后30分钟胎盘仍未娩出，会影响子宫收缩导致出血。比如产妇因某些原因使胎盘剥离后未能及时排出，就会阻碍子宫正常收缩止血。胎盘植入： 胎盘绒毛植入子宫肌层，会使胎盘剥离不全而发生大出血。这是比较严重的情况，比如多次刮宫导致子宫内膜受损，再次妊娠时就可能发生胎盘植入。
软产道损伤：
胎儿过大或产程过快： 胎儿过大，分娩时容易造成会阴、阴道、宫颈等软产道撕裂。例如胎儿体重超过4000g的巨大儿，顺产时就更易导致软产道损伤。产程过快，胎头过快通过产道，也会来不及适应而造成软产道撕裂。助产操作不当： 如产钳助产、胎吸助产等操作，如果操作不规范，也可能导致软产道损伤引发大出血。比如产钳放置位置不当，就可能损伤产妇阴道或宫颈组织。
凝血功能障碍：
产妇自身血液疾病： 像血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病，会影响产妇的凝血功能，导致产后出血不易止住。例如血小板减少性紫癜患者，体内血小板数量不足，凝血功能就会出现问题。妊娠合并症： 如重度子痫前期、羊水栓塞等妊娠合并症，也可能引发凝血功能障碍导致产后大出血。比如羊水栓塞时，羊水进入母体血液循环，会激活凝血系统，随后又消耗大量凝血因子，引发凝血功能障碍。