产后大出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，其主要原因包括以下几点：
1.子宫收缩乏力：
全身因素：产妇精神紧张、过度疲劳、体质虚弱等。
局部因素：子宫发育不良、子宫过度膨胀（如羊水过多、多胎妊娠）、子宫肌瘤等。
2.胎盘因素：
胎盘滞留：胎盘部分剥离、胎盘嵌顿。
胎盘粘连：多次刮宫或宫腔操作后，导致子宫内膜受损。
胎盘植入：胎盘绒毛穿入宫壁肌层。
3.软产道裂伤：分娩过程中软产道裂伤，未能及时修补或裂伤较大，出血不易自止。
4.凝血功能障碍：
产妇患有血液系统疾病，如血小板减少、再生障碍性贫血、白血病等。
产程中大量出血，导致DIC发生，引起凝血功能障碍。
对于产后大出血，应及时采取以下措施：
1.加强宫缩：按摩子宫、使用宫缩剂等。
2.及时娩出胎盘：若胎盘滞留，应及时进行人工剥离或取出。
3.缝合止血：对于软产道裂伤，应及时进行修补。
4.纠正凝血功能障碍：输注血小板、凝血因子等。
总之，产后大出血是一种严重的并发症，严重威胁产妇的生命安全。产妇在分娩过程中应密切观察产程，如有异常应及时告知医生。同时，医生也应做好预防和处理产后大出血的准备，以保障产妇的安全。