治脂肪肝并没有绝对最好的药物，需根据具体情况选择。一般来说，针对脂肪肝可能用到的药物有抗氧化剂等，比如多烯磷脂酰胆碱，它能辅助改善肝细胞膜的结构和功能，但通常需要长期使用，可能持续数月。
调节代谢类药物
奥利司他： 对于伴有肥胖的脂肪肝患者可能有一定帮助，它通过抑制胃肠道对脂肪的吸收发挥作用，但使用时要注意可能出现胃肠道不适等不良反应。二甲双胍： 适用于伴有2型糖尿病的脂肪肝患者，能改善胰岛素抵抗，但需要在医生指导下根据血糖等情况使用，部分患者可能会有消化道反应。
抗氧化抗炎类药物
水飞蓟素： 具有抗氧化和稳定肝细胞膜的作用，可保护肝细胞免受损伤，常用于脂肪肝的辅助治疗，一般耐受性较好，但也有个别患者可能出现轻微胃肠道不适。甘草酸制剂： 如复方甘草酸苷，有抗炎、抗氧化作用，能减轻肝脏炎症反应，不过长期使用可能需要监测血压等指标，因为部分人可能出现血压升高情况。
中药相关药物
丹参： 有一定的改善肝脏微循环、抗肝纤维化等作用，可辅助治疗脂肪肝，但具体疗效个体差异较大。山楂： 从中医角度有一定消食化积等作用，可作为辅助，但不能单纯依靠山楂来治疗脂肪肝，还是需要结合整体情况综合考量。需要注意的是，药物治疗只是脂肪肝综合治疗的一部分，还需要结合生活方式的调整，比如合理饮食，保证每天摄入的热量适中，减少高脂肪、高糖食物的摄入，多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物；还要坚持适量运动，每周至少进行150分钟以上的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，这样才能更好地控制脂肪肝病情，药物使用都需要在医生的专业评估和指导下进行，不能自行随意用药。