急性胆囊炎是否手术需综合考量，要点如下：
一、病情轻重程度：若病情较轻，胆囊肿大不明显且无感染、嵌顿，体质较好者，可用药控制改善；若病情严重，体质差，有明显胆囊肿大与胆囊壁增厚，则应考虑手术，以防病情进一步加重。
二、体质情况：体质好病情轻时可保守治疗，体质差病情重时多需手术。
三、治疗方式：患者应到正规医院详细检查，根据个人情况针对性治疗。
四、日常生活习惯：要养成良好生活习惯，避免常吃辛辣刺激性食物如辣椒、胡椒粉、麻辣烫等，应以清淡饮食为主，多吃新鲜蔬菜和水果。
总之，对于急性胆囊炎的处理，要根据具体病情和个人体质等来综合判断和选择合适的治疗方式，同时日常生活中也要注意保持良好习惯。