牙黄且刷不白可能有如下原因：
一、不注意口腔卫生：平时若不注重口腔卫生，未按时刷牙、漱口，就会导致食物残渣在牙齿表面长时间积聚，进而形成软垢、牙石、牙菌斑等，这些都会引发牙齿发黄。
二、长期吸烟：对于有长期吸烟史的患者，香烟里的尼古丁等成分会残留在牙齿表面，从而致使牙齿发黄。
三、其他原因：可能是平时喜爱喝茶、喝咖啡或食用有颜色的食物等，导致外源性染色而使牙齿发黄。还有可能是饮水含氟过高引起氟斑牙，或者曾经服用过四环素类药物等，这也会导致牙齿发黄。
总之，当出现牙黄刷不白的情况时，建议积极就医检查，依据具体状况进行有针对性的治疗。