慢性食道炎一般不是由细菌感染直接引起，通常不需要吃消炎药（抗生素）。但如果合并有幽门螺杆菌感染等情况，可能会用到抗生素。如果是胃酸反流等非感染因素导致的慢性食道炎，主要是通过抑制胃酸、保护食管黏膜等治疗。
非感染性慢性食道炎的主要治疗药物
抑制胃酸药物：常用的有质子泵抑制剂，如奥美拉唑，它能有效抑制胃酸分泌，一般可以持续抑制胃酸分泌12小时左右，能缓解食道炎引起的烧心、反酸等症状。还有H₂受体拮抗剂，像雷尼替丁，也能减少胃酸分泌，但抑制胃酸的作用相对质子泵抑制剂弱一些。保护食管黏膜药物：比如铝碳酸镁，它可以在食管黏膜表面形成一层保护膜，抵御胃酸的刺激，一般服用后半小时左右就能起到保护作用，能缓解食道炎带来的不适。还有硫糖铝，它在酸性环境下可解离出硫酸蔗糖复合离子，能与溃疡或炎症处的蛋白质结合形成保护膜。
合并幽门螺杆菌感染时的抗生素应用
如果慢性食道炎合并幽门螺杆菌感染，会用到抗生素，常用的有阿莫西林，不过对青霉素过敏的人不能使用。还有克拉霉素，但要注意，6个月以下婴儿禁用克拉霉素。一般会采用联合用药方案，比如质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，疗程通常是10 - 14天。
特殊人群注意事项
老年人：老年人服用治疗慢性食道炎的药物时要更谨慎。比如服用质子泵抑制剂时，要注意可能会影响钙的吸收，长期服用可能增加骨质疏松风险。在选择保护食管黏膜药物时，要考虑老年人的肝肾功能，因为药物都需要通过肝肾代谢，避免选择对肝肾功能影响过大的药物。儿童：儿童患慢性食道炎相对少见，如果是儿童发生，用药更要格外小心。抑制胃酸的药物一般不建议儿童首选，除非病情非常需要。保护食管黏膜的药物也要根据儿童的年龄、体重等调整剂量，不能按照成人剂量随意服用。