大便带脓血不一定是患了癌症，多种疾病都可能导致这种症状。比如细菌性痢疾，它是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，发病急，患者会有发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便等症状，这种情况通过粪便培养等检查可明确诊断。
肠道感染性疾病导致
细菌性痢疾：除了有脓血便外，还可能伴有发热，体温可达到39℃左右，大便次数频繁，一天可达十余次甚至数十次。一般通过粪便常规检查可见大量白细胞、红细胞，粪便培养能找到痢疾杆菌。阿米巴痢疾：是由溶组织阿米巴原虫引起的肠道传染病，大便多为暗红色果酱样，有特殊腥臭味，患者可能有腹痛、腹泻等症状，粪便中可找到阿米巴滋养体或包囊。
炎症性肠病导致
溃疡性结肠炎：是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要症状有腹泻、黏液脓血便、腹痛等，病情容易反复发作，病程较长。通过结肠镜检查可见结肠黏膜弥漫性充血、水肿、糜烂及溃疡等改变。克罗恩病：也是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，可累及胃肠道各部位，表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等，还可能伴有发热、体重下降等全身症状，结肠镜检查可见肠道黏膜呈铺路石样改变或纵行溃疡等。
其他可能情况
肠道寄生虫感染：比如血吸虫病，在流行区有接触疫水史的人，感染血吸虫后可能出现腹痛、腹泻、脓血便等症状，可通过粪便检查找到血吸虫卵或孵化出毛蚴来确诊。直肠息肉：部分直肠息肉患者也可能出现大便带脓血的情况，一般为间断性便血，血色鲜红，量不多，有时会伴有黏液，通过直肠指检、结肠镜等检查可发现息肉。所以，大便带脓血不一定是癌症，多种疾病都可能引发这一症状，当出现大便带脓血时，应及时就医，进行详细的检查，如粪便常规、粪便培养、结肠镜等，以明确病因，采取相应的治疗措施。