大便出血未必就是直肠癌，但确实不能将直肠癌完全排除在外。导致大便出血的原因众多，像直肠癌、痔疮、肠炎、消化道出血等都有可能。具体来看大便出血的原因：
一、直肠癌：这或许是因为肿瘤生长较大，血供不均衡，引发局部缺血坏死，特别是在大便干燥且排便困难时，就容易出现大便出血现象。
二、痔疮：可能是在大便过程中因大便过干致使痔静脉破裂，从而导致大便出血的症状出现。
三、肠炎：可能由于细菌或病毒感染让肠道黏膜坏死，有一部分血液会透过血管壁进入肠道内，进而导致便血情况。
四、消化道出血：消化道粘膜可能因炎症、肿瘤等因素致使粘膜破损，进而引发大便出血。
关于大便出血的注意事项：
1.要注重清淡饮食，避开辛辣刺激性食物，比如火锅、辣椒等，应主要以易消化食物为主，多吃水果蔬菜，注意保持大便通畅。
2.一旦出现大便出血的情况，需及时前往医院检查引发大便出血的原因，并根据医嘱积极进行治疗。
总结：大便出血的原因多样，要重视并及时明确原因，同时注意相关饮食和及时就医检查治疗。