小孩老说腿疼可能的原因包括：生长发育、外力损伤、佝偻病。
一、生长发育：在日常生活中，小孩处于生长发育阶段时，骨头会快速生长，这可能导致小孩经常诉说腿疼。这种情况通常无需特殊治疗，一般可自行逐渐恢复正常。这是因为孩子在快速生长过程中，骨骼的生长速度可能会超过其周围肌肉、肌腱等软组织的适应能力，从而引起腿部的牵拉不适感。
二、外力损伤：小孩在玩耍时自我保护意识往往较差，容易出现摔伤或被重物砸伤等情况，进而导致老是说腿疼。此时，一般还可能伴有红肿、溃烂等较为严重的不适症状。比如玩耍时不小心摔倒，腿部受到撞击，或者被较重的物品砸到腿部等，都可能使腿部组织受到损伤而出现疼痛。
三、佝偻病：当小孩营养成分摄入严重不足，或者身体代谢功能出现异常，诱发佝偻病时，也会出现老说腿疼的现象。佝偻病主要是由于维生素D缺乏等原因导致钙磷代谢异常，进而影响骨骼发育，引起腿部疼痛等症状。
建议一旦小孩经常诉说腿疼，应及时就医进行相应检查，以明确病症原因。明确后需严格按照医嘱进行治疗，切不可自行服用药物，以免导致病症情况加重，给小孩带来严重危害。在日常生活中，还需要注意做好防护工作，改善饮食习惯，避免让小孩进行高强度的运动，如跑步、跳绳、骑自行车等。
总之，当小孩老说腿疼时，要重视并及时查找原因，采取合适的措施进行处理和预防。