腹部主动脉夹层通常由以下原因导致：
一、主动脉壁张力增加：高血压、主动脉缩窄、外伤等因素能致使主动脉壁张力上升。比如高血压，血压的持续升高会对主动脉壁产生较大压力，容易引起主动脉内膜撕裂，进而导致动脉壁间血肿蔓延以及主动脉壁层分离，从而出现腹部主动脉夹层。而主动脉缩窄会使局部血管狭窄，血流通过时压力增大，也可能引发类似情况。外伤则可能直接损伤主动脉壁，引发相应病变。
二、主动脉壁结构异常：动脉粥样硬化、马凡综合征、主动脉瘤等情况会造成主动脉壁结构出现异常。像动脉粥样硬化会使主动脉壁发生病变，使其变得脆弱；马凡综合征会影响主动脉的正常结构；主动脉瘤本身就是主动脉壁的异常膨出，这些因素都会使主动脉壁在血流冲击下更易发生扩张或撕裂，最终形成腹部主动脉夹层。
三、感染：梅毒、感染性心内膜炎、系统性红斑狼疮等疾病往往是由微生物感染引起。当病情进展时，微生物可能会侵蚀腹部主动脉壁，使其破溃，进而诱发腹部主动脉夹层，并且患者常会伴有剧烈腹痛的表现。
总之，腹部主动脉夹层的发生与主动脉壁的多种变化密切相关，这些因素可能单独或共同作用引发该病症。