突然痛经可能由多种原因引起。比如，子宫内膜前列腺素合成与释放异常，可导致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经，有研究显示约50%的痛经女性存在前列腺素合成异常情况。
一、原发性痛经的原因
1. 前列腺素因素： 女性月经期间，子宫内膜会合成并释放较多前列腺素F2α和前列腺素E2，前者能引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，导致子宫缺血、缺氧，从而引发痛经；后者会使子宫收缩频率增加。一般在月经来潮前12 - 24小时前列腺素合成增加，月经第1天达高峰。2. 子宫收缩异常： 子宫收缩过强或不协调，会造成子宫缺血缺氧，引起痛经。比如子宫收缩压力过大，超过正常范围，就可能导致痛经发生。
二、继发性痛经的原因
1. 子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等。在月经期间，异位的内膜组织也会出血，刺激局部组织，引起疼痛。这种情况在育龄女性中较为常见，据统计，约10% - 15%的育龄女性患有子宫内膜异位症，其中很多人会出现痛经症状，且痛经往往进行性加重。2. 子宫腺肌病： 子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，导致子宫均匀性增大、肌层肥厚。月经时，子宫肌层内的异位内膜腺体出血，刺激周围神经末梢，引起痛经。多发生于30 - 50岁经产妇，约30%的患者无典型症状，而有症状者主要表现为经量过多、经期延长以及逐渐加重的进行性痛经。3. 盆腔炎症： 盆腔内的器官发生炎症，如盆腔炎性疾病，炎症刺激会导致盆腔充血，在月经期间可能加重疼痛，出现痛经情况。盆腔炎的发病率在女性中也不低，尤其是有不洁性生活史、多个性伴侣等情况的女性更容易患病。
三、其他可能因素
1. 精神心理因素： 长期精神紧张、焦虑、压力大等，可能会加重痛经的感觉。比如一些考试期间的学生，或者工作压力大的女性，在月经期间更容易出现痛经加重的情况。2. 生活习惯： 过度劳累、寒冷刺激等也可能诱发突然痛经。比如经期不注意保暖，穿着过少，腹部受到寒冷刺激，会导致子宫血管收缩，加重痛经；过度劳累使身体抵抗力下降，也可能影响月经期间的身体状态，引发痛经。