当女性出现左边小肚子疼时，需要警惕以下几种情况：一是异位妊娠，二是输卵管炎，三是卵巢囊肿蒂扭转。
一、异位妊娠。如果女性是左侧的异位妊娠，随着胚胎不断发育和增大，就可能引发左侧小肚子疼的现象，严重的情况下还可能导致妊娠包块破裂，进而造成腹腔大出血等严重后果。在治疗方面，要依据自身具体状况来选择保守治疗或者手术治疗，比如进行患侧病损切除等。
二、输卵管炎。当女性左侧出现输卵管炎时，由于炎症的刺激便会导致左边小肚子疼。此时应该及时前往医院就诊，必要时可口服抗生素来进行抗感染治疗。
三、卵巢囊肿蒂扭转。如果出现左侧附件囊肿，且囊肿较大时，可能会造成囊肿蒂扭转，使得组织缺血、坏死，从而产生疼痛。这种情况下应及时就医进行手术复位或切除治疗，以避免组织出现坏死。
总之，当女性左边小肚子疼痛时，要高度重视，及时排查原因并采取相应的治疗措施，以免延误病情导致不良后果。