女性左边小肚子痛，可能与多种原因有关，以下是一些可能的情况：
1.排卵痛：女性在排卵期可能会出现一侧下腹隐痛或坠胀感，这是由于排卵时卵泡破裂，卵泡液对腹膜的刺激所致，通常持续数小时至1-2天，可自然缓解。
2.输卵管炎：如果左侧输卵管发生炎症，可能会引起下腹疼痛，同时可能伴有白带增多、月经异常等症状。
3.卵巢囊肿蒂扭转：卵巢囊肿较大时，可能会发生蒂扭转，导致卵巢静脉回流受阻，囊肿破裂、出血，引起急性腹痛。
4.异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，称为异位妊娠，其中以输卵管妊娠最常见。异位妊娠可能导致停经后腹痛、阴道流血等症状，需要及时就医。
5.黄体破裂：在黄体期，由于剧烈运动、性生活等原因，可能导致黄体破裂，引起腹痛，严重时可能出现休克。
6.肠痉挛：肠道受到刺激后，可能引起肠痉挛，导致左下腹痛，同时可能伴有恶心、呕吐等症状。
7.其他：溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠梗阻、输尿管结石等疾病也可能引起左下腹痛。
需要注意的是，引起女性左下腹痛的原因较多，且可能存在严重的疾病，如异位妊娠、黄体破裂等，因此，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐、阴道流血等，应及时就医，进行相关检查，如超声、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于有性生活的女性，在出现左下腹痛时，应首先排除怀孕的可能。如果疼痛与月经周期有关，还应考虑是否存在妇科疾病。如果疼痛与饮食、排便等有关，可能是肠道疾病所致。
总之，左下腹痛可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行分析和诊断。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。