小便时尿道刺痛少量血可能由多种原因引起，比如尿道炎，一般来说，急性尿道炎发病较急，若不及时处理可能迁延成慢性。
常见引发原因
尿道炎：
淋菌性尿道炎： 主要由淋病奈瑟菌感染所致，性接触是主要传播途径。患者除了尿道刺痛、有少量血外，还可能出现尿道口红肿、流脓等症状。非淋菌性尿道炎： 多由沙眼衣原体、解脲脲原体等感染引起，症状相对淋菌性尿道炎稍轻，尿道会有瘙痒感，也可能出现刺痛伴少量血。
膀胱炎：
急性膀胱炎： 常因大肠埃希菌等细菌感染，女性发病率相对较高，与女性尿道短、直且靠近肛门有关。患者除了尿道刺痛、有少量血，还会有尿频、尿急等症状，排尿时尿道灼热感明显。慢性膀胱炎： 多由急性膀胱炎迁延不愈而来，症状相对缓和，但会反复出现尿道刺痛、少量血以及尿频、尿急等情况。
可能伴随症状
局部症状
尿道分泌物： 尿道炎患者可能出现尿道分泌物，淋菌性尿道炎分泌物多为脓性，非淋菌性尿道炎分泌物多为稀薄浆液性。膀胱炎患者一般分泌物较少。耻骨上膀胱区疼痛： 膀胱炎患者可能会有耻骨上膀胱区疼痛，按压时疼痛可能加重。
全身症状
发热： 严重的尿道炎、膀胱炎可能引起全身发热，体温可达到38℃以上，同时伴有乏力、寒战等表现。
就医建议
一旦出现小便时尿道刺痛少量血的情况，应及时就医。医生通常会进行尿常规、尿道分泌物涂片或培养等检查。如果是尿道炎，根据病原体不同，淋菌性尿道炎可能需要使用头孢曲松等抗生素治疗；非淋菌性尿道炎可能会用阿奇霉素等药物。膀胱炎的治疗也主要是使用抗生素，如氧氟沙星等，同时要注意多喝水，增加尿量，起到冲刷尿道的作用，一般治疗周期可能需要1 - 2周左右，具体根据病情严重程度而定。