痛风急性发作时，非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素起效相对较快。一般来说，非甾体抗炎药如布洛芬等，多数患者用药后1-2小时可能开始缓解疼痛，但具体效果因个体差异不同。
非甾体抗炎药类
作用机制：这类药物通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛、解热的作用。常用药物：比如布洛芬，它能有效缓解痛风急性发作时的红肿热痛症状，但有消化道溃疡病史的患者要慎用，因为可能会加重溃疡风险；还有双氯芬酸钠，也可用于痛风急性发作期止痛，但部分人服用后可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应。
秋水仙碱类
作用机制：秋水仙碱可以抑制痛风性关节炎局部的白细胞趋化、吞噬尿酸结晶，从而减轻炎症反应。注意事项：它的治疗窗较窄，常见不良反应是胃肠道反应，像腹泻、恶心等，所以用药过程中要密切关注自身胃肠道情况，而且肾功能不全的患者使用时需要调整剂量，因为秋水仙碱主要通过肾脏排泄。
糖皮质激素
作用方式：糖皮质激素可以通过抑制炎症因子的释放等多种途径来快速减轻痛风急性发作的炎症。适用情况：对于不能耐受非甾体抗炎药和秋水仙碱的患者，或者肾功能不全等不适合用前两种药物的情况可以选用。比如泼尼松，不过长期使用糖皮质激素可能会引起骨质疏松、血糖升高等不良反应，所以一般是短期应用，且需要在医生指导下根据患者具体情况使用。