肝性脑病的治疗需要综合多方面措施，一般来说要采取减少肠道毒物产生和吸收、促进体内氨代谢等方法。比如在药物治疗上有乳果糖等药物可用于降低肠道pH值，减少氨的吸收。
减少肠道毒物产生与吸收
饮食调整： 急性期需禁食蛋白质，给予碳水化合物为主的饮食，保证热量供应。清醒后可逐渐增加蛋白质摄入，以植物蛋白为宜。清洁肠道： 可使用乳果糖口服，它能使肠道呈酸性，减少氨的产生和吸收。还可以用生理盐水或弱酸性溶液（如醋酸）灌肠，清除肠道内积血等含氮物质。
促进体内氨代谢
药物应用： 门冬氨酸鸟氨酸可提供尿素和谷氨酰胺合成的底物，促进体内氨的代谢，从而降低血氨水平。
其他对症支持治疗
纠正电解质和酸碱平衡紊乱： 积极纠正低钾性碱中毒等情况，可静脉补充氯化钾，应用精氨酸等药物纠正碱中毒。防治脑水肿： 静脉滴注甘露醇等脱水剂，减轻脑水肿，降低颅内压，防止脑疝形成。
基础疾病治疗
治疗肝病： 如针对肝硬化等基础肝病进行相应治疗，控制肝炎活动等。如果是由门体分流手术等引起，要评估调整相关治疗方案，以从根本上改善肝性脑病的状况。同时要密切监测患者的意识状态、血氨等指标变化，根据病情及时调整治疗方案。对于有肝性脑病风险的患者，要做好预防工作，比如合理饮食、避免大量放腹水等可能诱发肝性脑病的因素。