两个月来一次月经属于月经周期延长，可能由多种原因引起。一般来说，正常月经周期为21~35天，平均28天，月经周期两个月一次可能与内分泌失调有关，比如多囊卵巢综合征，这是一种常见的内分泌疾病，患者体内激素失衡，会出现月经稀发、闭经等情况。
内分泌失调因素
多囊卵巢综合征： 除了月经周期延长，还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。这是因为患者体内雄激素水平升高，影响了卵巢的正常排卵功能，从而导致月经异常。甲状腺功能异常： 甲状腺分泌的激素对月经周期有调节作用。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经周期延长。患者可能还会伴有乏力、畏寒、水肿等症状；而甲状腺功能亢进时，也可能出现月经紊乱，包括月经周期改变。
生活方式因素
过度节食： 如果长时间过度节食，摄入的营养物质不足，会影响身体的正常代谢，导致体内脂肪含量过低，而脂肪是合成雌激素的原料之一，雌激素水平降低就可能引起月经周期延长。比如有些女性为了减肥，每天摄入的热量极低，就容易出现这种情况。长期压力过大： 长期处于高压力状态下，会影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素，进而影响垂体分泌促性腺激素，导致卵巢功能异常，出现月经周期改变。像一些工作压力大的职场女性，长期精神紧张，就可能出现月经两个月来一次的情况。
疾病因素
宫腔粘连： 人工流产、刮宫等宫腔操作可能导致宫腔粘连，使子宫内膜受损，影响月经的正常排出，从而出现月经周期延长的现象。患者可能有过宫腔手术史，同时还可能伴有月经量减少等症状。卵巢早衰： 多见于40岁以前的女性，卵巢功能提前衰退，雌激素分泌减少，会出现月经稀发、闭经等情况。患者可能还会伴有潮热、盗汗、失眠等围绝经期症状。