舌头发木、伸不出来可能由多种原因引起，比如脑血管疾病，像脑梗死就可能导致这种症状，一般发病后需要及时就医，在发病4.5小时内符合条件的患者可能考虑溶栓治疗等。
可能的病因及相关情况
脑血管疾病方面
脑梗死： 是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。除了舌头发木、伸不出来，还可能伴有一侧肢体无力、言语不清等症状。如果是脑梗死引起，需要及时评估病情，部分患者可以通过改善脑循环等治疗来缓解症状。脑出血： 是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，也可能出现舌头发木、伸不出来的情况，还常伴有头痛、呕吐、血压升高等表现，需要通过头颅CT等检查来明确诊断，然后根据具体情况进行相应治疗。
神经系统其他疾病
颅内肿瘤： 颅内肿瘤逐渐增大压迫神经时，也可能出现舌头发木、伸不出来的症状，还可能伴有头痛、视力下降等其他表现，需要通过头颅磁共振成像（MRI）等检查来发现肿瘤并进行评估治疗。神经炎： 比如面神经神经炎累及相关神经时，也可能影响到舌头的感觉和运动，导致舌头发木、伸不出来，可能还会伴有面部其他异常表现，需要进一步检查明确神经炎的病因并进行针对性治疗。
其他可能因素
中毒： 某些毒物中毒也可能出现舌头发木、伸不出来的情况，比如一些重金属中毒等，有明确毒物接触史的患者需要及时脱离中毒环境并进行解毒等相应处理。营养缺乏： 长期营养不良导致某些维生素缺乏，如B族维生素缺乏，也可能影响神经功能，出现舌头发木等症状，这时候需要调整饮食，补充相应的维生素等营养物质。