孕晚期肚子疼想解大便，可能是生理性宫缩、先兆临产、其他因素等导致的，具体如下：
1.生理性宫缩：孕39周时，子宫比较敏感，可能会出现不规律的宫缩，表现为肚子发紧、发硬，同时可能伴有轻微的腹痛，这是正常的生理现象。如果宫缩不频繁，没有见红、破水等情况，可以先观察。
2.先兆临产：如果肚子疼逐渐增强，持续时间延长，间隔时间缩短，同时伴有见红、破水等症状，可能是先兆临产，需要及时就医。
3.其他因素：
胃肠道疾病：如果孕妇吃了不干净的食物，或者腹部受凉，可能会导致胃肠道疾病，出现肚子疼、想解大便的症状。
其他：孕妇如果有泌尿系统感染、前置胎盘、胎盘早剥等情况，也可能会出现肚子疼、想解大便的症状。
如果孕39周肚子疼想解大便，同时伴有其他不适症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的措施。在等待就医的过程中，孕妇应注意休息，避免过度劳累，同时要注意观察胎动情况，如果胎动异常，也应及时就医。