20周做大排畸意味着在怀孕20周时进行排畸检查。通常来讲，此时进行排畸检查是比较准确的。具体分析如下：
一、排畸检查：
1.这是孕期筛查胎儿畸形的关键项目。
2.胎儿在孕20周左右身体结构已初步发育完整。
3.这个时候做排畸检查能有效排除多种情况，如唇腭裂、四肢畸形、开放性脊柱裂等疾病，还能检查胎儿的各个结构畸形，防止出现无脑儿、单腔心、致死性软骨发育不良等状况，且准确率较高，所以孕20周做排畸检查相对准确。
二、注意事项：
1.排畸检查十分重要，孕妇应按时进行，且建议不要晚于孕28周。
2.在检查时孕妇要积极配合医生，必要时可通过走动来改变胎儿体位，以便更详细地观察胎儿状况。
总之，怀孕20周做排畸检查有其重要意义和价值，孕妇要重视并做好相关配合。