性生活后小腹痛可能由阴道炎、盆腔炎或性生活激烈等原因导致，具体如下：
一、阴道炎：若性生活后阴道未及时清洁，可能引发细菌感染，进而导致阴道炎。患者会出现小腹痛、瘙痒、红肿等症状。治疗方面，可口服阿莫西林、阿奇霉素或罗红霉素等药物（需在医生指导下服用）。
二、盆腔炎：性生活后盆腔充血，可能使原有盆腔炎加重。患者会有小腹痛、白带增多、发热等表现。可通过口服消炎止痛药物如阿司匹林、吲哚美辛、对乙酰氨基酚等进行治疗（同样需在医生指导下用药）。
三、性生活激烈：性生活时男性动作过猛，可致使子宫出现不协调收缩，从而引起小腹痛。患者可口服止痛药物如阿司匹林、布洛芬、塞来昔布等缓解（应在医生指导下使用）。
总之，患者在性生活后要注意保持局部卫生清洁干燥，避免性生活过于激烈。同时要勤换内裤，多喝温水。如果小腹痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，明确病因后进行针对性治疗。